I silní kuřáci vědí, že kouření je zlozvyk, který má škodlivý vliv na zdraví. Mnoho lidí sní o tom, že přestanou kouřit, ale bojí se „abstinenčního syndromu". Jak rychle a efektivně přestat kouřit, si probereme v našem článku.
Obecně, když mluvíme o kouření, je správnější mluvit o „tabáku" než o „nikotinové" závislosti. Podle Mezinárodní klasifikace nemocí WHO je závislost na tabáku fyziologická porucha chování založená na užívání psychoaktivních látek. Skutečná závislost na nikotinu je pouze jedním typem závislosti na tabáku.
Co je závislost na nikotinu
Nikotin se podílí na mnoha biochemických procesech v našem těle. Proto je kouření příčinou rozvoje více než 40 různých onemocnění. Tabákový kouř obsahuje více než 7 000 škodlivých chemikálií, stejně jako oxid uhelnatý a volné radikály poškozující tkáně.
Více než polovina kuřáků sní o tom, že se vzdají tohoto škodlivého zlozvyku, ale než začnete s kouřením bojovat, musíte zjistit důvod, proč člověk kouří. Lékaři rozdělují všechny důvody kouření do několika typů kuřáckého chování:
"Stimulace»
Tento typ kuřáckého chování se projevuje u lidí, kteří věří, že je cigareta povzbudí, povzbudí a zmírní únavu. Závislost u takových lidí je psychické povahy a odvykání kouření způsobuje příznaky vegetativně-vaskulární dystonie a astenie.
"Hra na cigarety»
Lidé s tímto typem chování kouří málo, často „do společnosti" a ne více než 2-3 cigarety denně. Zajímají je spíše doplňky: popelníky, pouzdra na cigarety, zapalovače, drahé druhy cigaret. Kouření je spíše hra než závislost.
"Relaxace»
Pro takové lidi je velmi obtížné přestat kouřit. Cigareta je pro ně prostředkem dodatečného potěšení při relaxaci a situace při kouření by měla být pohodlná a uvolňující.
"Podpěra, podpora"
Tento typ kouření je nezbytný pro člověka ke snížení emočního stresu. Takoví lidé kouří ve chvílích ostychu, hněvu, nejistoty a v nepříjemných situacích.
"Žízeň»
Tento typ je spojen s fyzickou závislostí na nikotinu. Pokles hladiny nikotinu v krvi nutí člověka i přes všechny zákazy kouřit. Právě tento typ kuřáckého chování lze považovat za skutečnou závislost na nikotinu.
"Reflex»
Takoví kuřáci kouří reflexivně, aniž by přemýšleli o tom, že kouří. Během práce kouří častěji, ve velkém množství a „automaticky". Nejčastěji nedokážou vysvětlit důvod kouření.
Všechny výše uvedené typy kuřáckého chování se mohou vyskytovat buď izolovaně, nebo kombinované v různých kombinacích.
Závislost na tabáku postupuje s rostoucí zkušeností s kouřením a prochází 3 fázemi vývoje:
- Fáze 1 - počáteční. Kuřák občas kouří kvůli psychické závislosti. Fyzická závislost v této fázi není pozorována.
- 2. stadium je charakterizováno počátečními projevy fyzické závislosti na nikotinu.
- Fáze 3 kombinuje výrazné faktory psychické a fyzické závislosti na nikotinu.
Chcete-li zjistit, zda máte závislost na nikotinu, odpovězte na několik otázek:
- Kouříte více než jednu krabičku cigaret denně?
- Máte chuť si zakouřit do půl hodiny po probuzení?
- Měli jste při odvykání kouření silné nutkání znovu kouřit a obtěžovaly vás „abstinenční příznaky"?
Pokud jste odpověděli ano na všechny 3 otázky, jste silně závislí na nikotinu.
Příčinou závislosti je samotný nikotin, který se do mozku dostane do 7 sekund po první inhalaci tabákových výrobků. Tam nikotin interaguje s nikotinovými receptory a podporuje produkci neurotransmiterů, včetně dopaminu. Tyto látky tvoří závislost na nikotinu. Jakmile si kuřák dá delší pauzu od kouření, hladina těchto látek v krvi se sníží a nastává „abstinenční syndrom": chuť na kouření, úzkost, snížená pozornost, neklid a podrážděnost, slabost, nepohodlí a malátnost. U člověka se objeví kašel, nespavost a další somatické příznaky. Doba trvání takového období se může pohybovat od několika dnů do několika měsíců. Proto lékaři doporučují těm, kteří přestanou kouřit, užívat speciální farmakologické léky.
Zajímavá fakta o kouření
| Fakt o kouření | Popis |
|---|---|
| Počet kuřáků na světě (WHO) | 1 miliarda lidí |
| Procento kuřáků podle pohlaví | 40 % všech mužů, 9 % všech žen |
| Ve kterých zemích je kouření častější? | Kiribati, Černá Hora, Řecko, Timor |
| Ve kterých zemích je kouření méně běžné? | Ghana, Etiopie, Nigérie, Eritrea, Panama |
| Nemoci způsobené kouřením | plešatost, šedý zákal, rané vrásky, ztráta sluchu, rakovina kůže, zubní kaz, emfyzém, osteoporóza, srdeční choroby, žaludeční vředy, potraty, poruchy spermatogeneze, lupénka, obliterující trombarteritida, rakovina více než 15 orgánů |
| Roční úmrtnost na kouření (WHO) | více než 7 milionů lidí (z toho 1, 5 milionu žen) – každých 6, 5 sekund jedna osoba |
| Roční úmrtnost v důsledku pasivního kouření (pasivního kouření) (WHO) | 1, 2 milionu lidí (z toho 64 % jsou ženy a asi 65 000 dětí) |
| Populární mýty o kouření |
|
5 nejlepších způsobů, jak přestat kouřit
Většina kuřáků se alespoň jednou v životě pokusila přestat kouřit. Někteří uspěli, ale jiní nedokázali vydržet bolestivé abstinenční příznaky a pokus byl neúspěšný. Kromě vůle budete možná potřebovat speciální léky nebo pomoc specialisty.
Závislost na tabáku je jednou z nejsilnějších závislostí a vzniká mnohem rychleji než například závislost na alkoholu. Proto se velmi obtížně léčí.
1. Drogy
Lékaři používají k léčbě závislosti na nikotinu dva typy léků: léky nahrazující nikotin (NRT) a léky, které neobsahují nikotin. Tyto produkty jsou dobré jak pro ty, kteří chtějí úplně přestat kouřit, tak pro lidi, kteří chtějí snížit intenzitu kouření. Pozitivního výsledku však lze dosáhnout až po odstranění psychické závislosti a WIP poskytuje pouze časovou prodlevu pro řešení tohoto problému.
Drogy, které neobsahují nikotin
Mezi léky, které neobsahují nikotin, patří antagonisté nikotinových receptorů (NRA) a atypická antidepresiva. Oficiálně se však atypická antidepresiva k léčbě závislosti na nikotinu nepoužívají.
Antagonisté nikotinových receptorů zabraňují interakci nikotinu s receptory nervového systému a kouření cigaret již není pro kuřáka příjemné.
ANR začíná 1 týden před očekávaným datem ukončení kouření a pokračuje po dobu 12 týdnů. V období od 8 do 35 dnů léčby se doporučuje cigarety úplně vzdát.
Výhody a nevýhody:
- doba léčby pro ANR je několikrát kratší než pro NWP; léky nevyžadují postupné vysazování; dobrý terapeutický účinek.
- dostupné na předpis; mají komplexní dávkovací režim; mnoho kontraindikací; Neužívejte do 18 let, během těhotenství nebo kojení.
Léky nahrazující nikotin
Produkty náhrady nikotinu (NRT) jsou navrženy tak, aby přímo dodávaly nikotin do lidského těla a nahradily tak pravidelné kouření. Takové produkty jsou dostupné ve formě pastilek, náplastí, žvýkaček, sprejů a inhalátorů. Odvykání kouření se dosahuje zmírněním abstinenčních příznaků a postupným snižováním dávky léku.
Doba průniku nikotinu do krve a jeho přítomnost v těle závisí na formě drogy. Nikotinové náplasti se aplikují přímo na kůži. Náplast uvolňuje nikotin po dobu 16-24 hodin. Žvýkačky, sublingvální tablety a spreje působí rychleji, ale nikotin zůstává v krvi mnohem kratší dobu. Nejrychleji působícím prostředkem je nikotinový sprej. Po jeho aplikaci se účinek dostaví do 60 sekund.
Výhody a nevýhody:
- zmírnit abstinenční příznaky; vhodné pro lidi, kteří nechtějí úplně přestat kouřit; minimální počet kontraindikací.
- před použitím vyžadovat konzultaci s lékařem; Nelze užívat do 18 let, v těhotenství a při kojení.
2. Psychoterapie
Psychoterapie pomáhá utvářet pozitivní postoje a vštěpovat dovednosti, které mohou ovládat závislost na nikotinu. Psychoterapie je nejúčinnější v kombinaci s léčbou drogami. Psychoterapeuti často používají ericksonovskou hypnózu, kognitivní psychoterapii a některé další techniky. Po pouhých 2-3 sezeních s psychoterapeutem pacientova potřeba kouřit zmizí.
Výhody a nevýhody:
- výrazný terapeutický účinek; zvyšuje účinek léčby drogami; Vyžadují se pouze 2-3 sezení.
- vyžaduje vysoce kvalifikovaného odborníka; záleží na motivaci pacienta.
3. Akupunktura
Tato metoda je založena na působení jehel na biologicky aktivní body těla, což pomáhá zmírňovat abstinenční příznaky a fyzickou touhu po kouření. Nejčastěji se používá kurz 3-10 procedur, během kterých jsou jehly instalovány na akupunkturní body na rukou a nohou. Další oblíbenou metodou je jehlové tlačítko, které je po dlouhou dobu instalováno pod kůži ušního boltce. V okamžiku, kdy se objeví touha kouřit, pacient na ni stiskne a touha ustoupí.
Výhody a nevýhody:
- nevyžaduje použití léků; krátký průběh léčby; nemá žádné kontraindikace ani vedlejší účinky;
- vyžaduje vysokou motivaci pacienta; Můžete důvěřovat pouze vysoce kvalifikovanému specialistovi.
4. Konzultace lékaře
První fází závislosti na nikotinu je psychická závislost. Nejčastěji je spojován s „rituálem kouření". Důvodem může být zainteresovaná společnost, spojení kouření s šálkem kávy nebo řízení auta. U mladých lidí může být začátek kouření způsoben touhou vypadat zralejší, nezávislejší a mít určitou „statusovou" pozici. V tomto případě může být rozhodujícím faktorem pro odvykání kouření rozhovor s lékařem - například psychoterapeutem nebo narkologem. Povědomí o poškození zdraví a pomoc specialisty pomůže zbavit se podmíněného reflexu, který způsobuje touhu po kouření.
Existují bezplatná poradenská centra, jejichž operátoři vám kdykoliv během dne telefonicky poradí a pomohou vám najít nejúčinnější způsob, jak přestat kouřit. Lékař vám bude moci doporučit různé programy a kurzy zaměřené na překonání závislosti na tabáku.
Výhody a nevýhody:
- konzultace s lékařem zvyšuje účinnost jakéhokoli typu terapie; umožňuje obejít se bez užívání léků, pokud jste vysoce motivovaní.
- pomůže jen se slabým stupněm závislosti; je nutná vysoká motivace přestat kouřit.
5. Behaviorální terapie
Tento soubor opatření má za cíl vytvořit příznivé podmínky pro odvykání kouření nebo snížení počtu vykouřených cigaret. Podle statistik pouze 3–7 % kuřáků dokáže přestat kouřit bez pomoci odborníků a medikamentózní terapie. Změnou svého vzorce chování je však mnohem snazší přestat kouřit nebo snížit jeho intenzitu.
- Rozhodněte se, zda přestanete kouřit najednou nebo postupně. Pokud ne hned, naplánujte si postupné snižování počtu vykouřených cigaret.
- Pokud se rozhodnete přestat kouřit hned, stanovte si předem datum, kdy to uděláte. Zkuste to načasovat tak, aby se shodovalo s událostí, která je pro vás významná. V předvečer tohoto dne kouřte dvakrát tolik, abyste své tělo přesytili nikotinem.
- Pokud často kouříte v práci, načasujte ukončení kouření tak, aby se krylo s dovolenou nebo víkendy. Zkuste si najít odstupujícího partnera.
- Při postupném odvykání se snažte nekouřit co nejdéle po spánku a jídle. Odstraňte cigarety, zapalovače a popelníky z očí. Snažte se nekouřit v přítomnosti dětí, příbuzných a ve společnosti. Navštěvujte často místa, kde je kouření zakázáno.
- Nekupujte cigarety předem, zkuste vykouřit jen půlku cigarety.
- Pokud pocítíte nutkání kouřit, nekuřte okamžitě. Akutní chuť na kouření trvá 3-5 minut. Než to uděláte, zacvičte si nebo se projděte.
- Pokuste se pravidelně na chvíli přestat kouřit: půl dne, den, pár dní atd.
- Chodit do posilovny. Aktivní fyzické cvičení zvyšuje produkci hormonů potěšení a zmírňuje abstinenční příznaky.
Rady lékařů pro ty, kteří chtějí přestat kouřit
Závislost na nikotinu se projevuje na psychické, emocionální a fyzické úrovni. Podle lékařů je při odvykání kouření hlavním klíčem k úspěchu silná motivace. Proto by každý kuřák měl znát škodlivé účinky kouření a výhody jeho odvykání.
Většina lékařů je skeptická, pokud jde o schopnost „zkušeného" kuřáka opustit tento zlozvyk sám. Neméně nebezpečné jsou experimenty s léky na substituční terapii nikotinu.
Terapie závislosti na nikotinu by měla být komplexní a individuálně přizpůsobená. Existuje několik vyvinutých technik, které mohou účinně bojovat s problémem. Léčba závislosti je vážný a časově náročný úkol. Bez konzultace a dohledu lékaře bude dosažení úspěchu mnohem obtížnější. Po posouzení stupně závislosti a vlastností vašeho těla vybere kvalifikovaný odborník léčebný režim, který je pro vás vhodný. Pouze v tomto případě bude výsledek pozitivní a očekávaný.
Oblíbené otázky a odpovědi
Mnoho kuřáků, kteří se rozhodli přestat kouřit, začíná toto téma studovat na internetu. Vybrali jsme nejoblíbenější otázky a adresovali je našemu odborníkovi.
- Proč je tak těžké přestat kouřit?
Závislost na nikotinu ovlivňuje všechny oblasti lidského těla: psychickou, emocionální i fyzickou. Pokud jde o sílu vazby, lékaři ji srovnávají se závislostí na alkoholu a drogách. Když přestanete kouřit, objeví se „abstinenční syndrom". Zmírnit tyto projevy je nejtěžší úkol. Léčba vyžaduje dlouhodobý, komplexní a profesionální přístup.
- Je možné náhle přestat kouřit?
S vyjádřenou motivací bude tento přístup k problému nejúčinnější. Pokud máte silnou závislost, lékaři doporučují okamžitě přestat. Zmírnit abstinenční příznaky pomůže nikotinová substituční terapie nebo blokátory nikotinových receptorů.
- Jak probíhá odvykání od cigaret?
Při odvykání kouření na několik dní a někdy i měsíců se objevují příznaky tzv. „abstinenčního syndromu": chuť na kouření, úzkost, snížená pozornost, neklid a podrážděnost, slabost, nepohodlí a malátnost. Zvyšuje se kašel, nespavost a další somatické příznaky.
- Kdy zmizí chuť kouřit?
Nejsilnější chuť kouřit se objeví do týdne. Později touha po kouření ustoupí, ale může přetrvávat ještě jeden až několik měsíců. Lékaři považují pokus přestat kouřit za úspěšný, pokud pacient šest měsíců nekouří.
- Je v pořádku občas kouřit?
Neexistuje žádná „bezpečná" úroveň kouření. Podle statistik, pokud člověk vykouří jen jednu cigaretu denně, zvyšuje šanci na srdeční onemocnění nebo mrtvici o 30-50%. Každá „občas vykouřená cigareta" může vrátit bývalého kuřáka k závislosti na nikotinu.
- Proč lidé tloustnou, když přestanou kouřit?
Hlavním důvodem nárůstu hmotnosti je „stresové stravování". Při odvykání kouření lidé často místo přestávek na kouření svačí, což vede k přibírání na váze. Někdy během kouření dochází k narušení endokrinního systému, což vede ke ztrátě hmotnosti. Po ukončení kouření se váha může vrátit na předchozí úroveň.